Troppi casi, e in aumento, tra le giovani sotto i 50 anni, bisogna cominciare prima gli screening
Troppe diagnosi in donne giovani, e per giunta in aumento. E una mortalità che resta molto alto soprattutto nelle donne afro-americane. Per questo motivo gli Usa hanno deciso di anticipare l'età della mammografia, non più a partire dai 50 anni, come raccomandava prima la task force Us Preventive Service e come del resto accade anche da noi, ma dai 40. Una revisione importante che riguarda una platea di più di 20 milioni di donne tra i 40 e i 49 anni.
Ma i numeri dei casi di cancro al seno degli ultimi anni hanno convinto tutti a cambiare registro, perché aumentano i tumori in donne sotto i 50 anni e in particolare le giovani donne nere muoiono di cancro al seno il 40 per cento in più delle bianche della stessa età, tanto che per loro è stato avviato uno studio che prevede di comparare il numero di tumori individuati con uno screening annuale rispetto a quello biennale.
Sebbene la mortalità per cancro al seno stia diminuendo, anche grazie agli screening, resta comunque un tumore molto comune nelle donne e negli Usa è la seconda causa di morte per cancro nelle donne, dopo quello al polmone.E veniamo ai numeri forniti dalla task force: le diagnosi di cancro al seno tra le quarantenni sono aumentate di circa l'1 per cento tra il 2000 e il 2015, ma del 2 per cento all'anno di media tra il 2015 e il 2019. Il motivo non è del tutto chiaro.
Inutile dire che quando nel 2019 si decise di aumentare il limite d'età degli screening mammografici le associazioni di pazienti insorsero, imputando la decisione alla necessità di tagliare i costi. Anche perché fu pure allungato l'intervallo tra le mammografie: non più ogni anno, ma ogni due, raccomandazione che però è rimasta.
Le raccomandazioni della task force riguardano tutte le donne asintomatiche e a rischio medio per cancro al seno, comprese quelle con tessuto mammario denso e una storia familiare di cancro al seno. In particolar modo le donne nere, che hanno tumori più aggressivi in giovane età e il 40 per cento di possibilità in più di morte rispetto alle bianche, anche per il ritardo delle cure.
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